上海市医疗保险事务中心


上海市医疗保险事务中心关于印发《上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法的操作细则》的通知



各区县医保事务中心，各有关单位：
　　
　　为了确保《上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法》的顺利实施，现将《上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法的操作细则》印发给你们，请认真遵照执行。

　　附件：上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法的操作细则

　　上海市医疗保险事务中心
　　二○○六年八月二十五日

上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法的操作细则

　　根据市人民政府《上海市人民政府关于将本市城镇高龄无保障老人纳入社会保障的通知》（沪府〔2006〕81号），市医保局、市劳动保障局、市财政局、市民政局《关于印发〈上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法〉的通知》（沪医保〔2006〕116号），以及本市城镇职工基本医疗保险的有关规定，制定本操作细则。
　　
　　一、关于适用人员范围
　　
　　符合《上海市城镇高龄无保障老人基本医疗保障试行办法》（以下简称《试行办法》）的有关规定，并经本市社会保险经办机构认定发放养老待遇的高龄无保障老人。
　　
　　二、关于告知和办证
　　
　　(一)社会保险经办机构核准高龄无保障老人发放养老待遇后，发给其核定表、医保告知单。
　　
　　(二)高龄无保障老人凭本人的一寸照片（一张）及社会保险经办机构出具的核定表到户籍所在地的街道(镇)医疗保险事务服务点（以下简称医保服务点），办理《上海市高龄无保障老人基本医疗保障证》（以下简称《医保证》）。
　　
　　委托他人办理的，被委托人需要同时提供本人身份证件。
　　
　　三、关于医疗待遇
　　
　　(一)符合《试行办法》的高龄无保障老人，从2006年9月1日起享受规定的医保待遇。
　　
　　《试行办法》实施后，达到享受条件的高龄无保障老人，从其符合享受条件之月起享受规定的医保待遇。
　　
　　(二)高龄无保障老人在定点医疗机构发生的门急诊、住院医疗费按《试行办法》第三条的有关规定执行。
　　
　　四、关于就医管理
　　
　　(一)长期居住本市的高龄无保障老人的就医
　　
　　1、长期居住本市的高龄无保障老人，在办理《医保证》时，由本人根据就近原则，在本市户籍所在地或居住地选定一所医保定点医疗机构，一般选定在社区卫生服务中心（或一级医疗机构），然后凭《医保证》在选定的定点医疗机构就医。选定的定点医疗机构可根据实际需要申请更换。
　　
　　2、高龄无保障老人因病情需要转诊医疗的，可凭选定的定点医疗机构出具的转诊证明至其转诊的本市定点医疗机构就医。
　　
　　转诊的定点医疗机构原则上限于1所，每次转诊期限为1～3个月。因病情需要继续转诊的，应当重新办理转诊手续。
　　
　　(二)长期居住外省市的高龄无保障老人的就医
　　
　　1、高龄无保障老人至外省市长期居住的，可到邻近的医保服务点办理就医关系转移手续。办理就医关系转移后，高龄无保障老人可到外省市居住地的医保定点医疗机构就医。居住地未实行医疗保险的，可到居住地卫生行政部门批准成立的乡及乡以上的医疗机构就医。
　　
　　2、就医关系转移至外省市的高龄无保障老人需回上海定居，或因疾病需回本市医疗机构就诊的，可到原办理就医关系转移手续的医保服务点办理就医关系转回手续。
　　
　　五、关于医疗费报销
　　
　　(一)医疗费报销范围
　　
　　1、高龄无保障老人医疗费报销范围包括：在本市定点医疗机构或外省市规定医疗机构发生的门急诊、住院医疗费；在本市转诊的定点医疗机构发生的门诊、住院医疗费；以及在非选定的定点医疗机构发生的急诊医疗费。
　　
　　2、高龄无保障老人医疗费报销的用药范围、诊疗项目、服务设施等按本市城保的相关规定执行。就医关系在外省市并提供当地相关规定的，可参照外省市有关规定执行，但不能同时参照本市和外省市的规定。
　　
　　城保的分类支付规定中，高龄无保障老人执行有关医保支付限额的规定，不执行按比例个人分类自负的规定。
　　
　　(二)医疗费报销待遇的起始时间
　　
　　高龄无保障老人领取《医保证》后，即可申请办理医疗费用报销手续。医疗费从其按《试行办法》规定年满70周岁之月的1日起计算。
　　
　　(三)医疗费报销手续
　　
　　1、高龄无保障老人发生的医疗费，先由个人现金支付，属于统筹资金报销范围的，可到就近的医保服务点申请零星报销，并携带下列身份证明及资料：
　　本人的《医保证》、身份证、医疗费原始收据、相关病史资料。委托他人办理的，被委托人需携带本人身份证件。
　　
　　2、医保服务点受理后，在规定时间内将相关资料送所属的区县医保事务中心审核，经区县医保事务中心按规定审核后，相关费用予以报销。
　　
　　3、报销的医疗费由区县医保事务中心以银行卡或邮政汇款形式支付给高龄无保障老人。
　　
　　(四)办理医疗费报销手续的期限
　　
　　高龄无保障老人当年发生的医疗费，向医保服务点申请办理报销，但报销期限原则上不超过次年的3月份。
　　
　　六、其他
　　
　　自《试行办法》实施之日起，原纳入《上海市医疗保险局关于妥善解决本市城镇职工老年遗属医疗费报销问题的处理意见》（沪医保〔2006〕14号）的年满70周岁的老年遗属，符合《试行办法》规定的对象范围的，按本操作细则执行，不再享受老年遗属待遇。
　　
　　高龄无保障老人在医保服务点办理变更手续时，应当将原《上海市城镇职工老年遗属医疗费报销证》更换为《医保证》。


西藏自治区拉萨市人民政府


拉萨市人民政府令第20号


　　 《拉萨市城市地下管线管理暂行办法》已经2009年5月14日拉萨市人民政府第4次常务会议审议通过，现予以发布，自2009年7月1日起施行。


市长：多吉次珠
二OO九年六月二日



拉萨市城市地下管线管理暂行办法



　　 第一章 总则
　　 第一条 为加强本市城市地下管线的规划、建设、管理，防止城市道路重复开挖，改善市容景观，维护城市公共安全，合理利用城市地下空间资源，根据《中华人民共和国城乡规划法》、《城市道路管理条例》，结合本市实际，制定本办法。
　　 第二条 本办法所称地下管线是指给水、雨水、污水、燃气、热力、电力、路灯、广播电视、公安交通、通讯等埋设于地下的管道线路及其附属设施。
　　 第三条 本办法适用于本市城市规划区内地下管线工程的规划、建设和管理。
　　 第四条 城市地下管线建设，应遵循统一规划、综合开发、配套建设的原则。
　　 第五条 市建设行政主管部门负责本市城市基础设施地下管线综合协调管理工作，并组织实施本办法；综合协调地下管线年度建设、维修计划，经市人民政府批准后实施；负责对建设工程施工现场地下管线安全进行监督，对地下管线占道挖掘施工作业进行监督。
　　 市规划行政主管部门负责本市地下管线的规划、测绘及档案资料管理工作。
　　 市城市管理综合执法部门负责对本市地下管线占道掘路施工作业进行监督，并根据有关规定实施行政处罚。
　　 市公安交通管理部门负责对地下管线占道掘路施工作业时的交通安全进行监督。
　　 给水、雨水、污水、燃气、热力、电力、电信、路灯、广播电视、公安交通、通讯等地下管线产权单位和由政府投资建设的管网使用单位，具体负责地下管线的日常管理和维护工作。
　　 第六条 任何单位和个人有义务保护地下管线，对损坏地下管线的行为予以劝阻或者举报。
　　 第二章 规划编制
　　 第七条 编制城市总体规划时，市规划行政主管部门应当同时组织城市管线各专业部门(单位)编制地下管线专项规划，经批准后纳入城市总体规划。
　　 第八条 道路、广场等市政建设工程在编制工程规划时，项目法人应当同时编制地下管线建设规划，报市规划行政主管部门批准后实施。地下管线建设规划中应当标明管线顺序。
　　 第九条 地下管线规划一经批准，任何单位和个人不得擅自变更。
　　 第三章 工程许可施工及验收
　　 第十条 新建的各类管线，必须敷设于地下。已有架空管线应当随道路等市政工程或者小区改造逐步改为地下敷设。
　　 城市道路等市政工程实施前，因特殊需要并经批准的，可允许设置临时架空管线；道路等市政工程竣工后，临时架空管线必须无条件拆除。
　　 第十一条 新建、改建、扩建地下管线，建设单位必须持有关文件、资料向市规划、建设行政主管部门提出申请，申办《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》。具体按以下程序办理：(一)建设单位持下列资料，向市规划、建设行政主管部门申办《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》：1、管线工程位置地形图；2、管线工程设计图；3、与有相应资质的测绘单位签订的管线建设工程跟踪测量合同；4、属易燃、易爆、有毒、高压等特种管线的，同时提交有关安全生产监督管理部门书面意见；5、涉及交通信号灯、交通标志、交通标线、电子警察等交通安全设施的，同时提交公安交通管理部门书面意见；6、管线经过文物保护单位保护范围的，同时提交文物行政主管部门书面意见。
　　 (二)经审查符合条件的，应当在20日内予以批准，核发地下管线《建设工程规划许可证》和《建设工程施工许可证》；不予许可的，应当向申请单位书面说明理由。
　　 第十二条 建设单位取得地下管线《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》后，应当向市建设行政主管部门申办临时占道手续。
　　 第十三条 需要破坏路面、市政设施、绿化的地下管线工程，市建设行政主管部门可以按照实际破坏工程量向地下管线工程建设单位收取恢复保证金。
　　 地下管线工程竣工后，被破坏的路面、市政设施、绿化恢复质量达标的，恢复保证金应当退还；恢复质量不达标的，恢复保证金不予退还，市建设行政主管部门应当组织市政施工企业对路面、市政设施、绿化及时进行恢复。
　　 第十四条 地下管线建设单位施工放线后，市规划行政主管部门应当组织验线。
　　 第十五条 地下管线工程覆土前，与其签订合同的测量单位应当按照地下管线普查技术规程进行连续跟踪测量。
　　 第十六条 地下管线工程施工应当积极推广应用先进技术和非开挖工艺。
　　 第十七条 新建、改建、扩建城市道路等市政工程，市建设行政主管部门在道路等市政工程项目批准之日起15日内书面告知各地下管线产权单位、管理单位、使用单位。
　　 地下管线工程必须与道路等市政工程同时设计、同时施工、同时交付使用；地下管线工程未与道路等市政工程同步建设的，除特殊情况外，新建、扩建、
　　改建的城市道路等市政工程交付使用后5年内、维修的城市道路等市政工程交付使用后3年内不得开挖。
　　 第十八条 地下管线工程施工应当在规定时间内完成。
　　 地下管线工程竣工后，管线建设单位应当在30日内申请市规划、建设行政主管部门验收。
　　 申请验收时应当提交以下资料：(一)放、验线记录表；(二)管线竣工现状图；(三)符合普查技术规程要求的MDB数据；(四)测量记录。
　　 竣工验收不合格的，管线建设单位应当返工。
　　 未经市规划、建设行政主管部门竣工验收的地下管线，不得交付使用。
　　 涉及道路交通安全的，公安交通管理部门参与验收。
　　 竣工验收合格后，管线建设单位应当将上述资料同时报送市规划档案馆、市城市建设档案馆存档。
　　 第十九条 地下管线管理单位、使用单位应当制定地下管线事故抢修预案，落实抢修机械、设备、物资、人员等。
　　 地下管线发生事故后，地下管线管理单位、使用单位应当按照抢修预案先行组织抢险排危；涉及道路开挖和地下管线位置发生变化的，应及时报市建设、公安交通管理等部门，并在24小时内恢复原貌，特殊情况可适当延期，但最多不得超过48小时。
　　 第四章 监督管理
　　 第二十条 管线占用的地下空间资源属于国家所有，市人民政府依法实行地下管线空间资源有偿使用、有限期使用制度。对地下管线、综合管沟实行特许经营制度，鼓励社会资金投资建设地下管线、综合管沟。特许经营期限不超过10年。
　　 市建设行政主管部门按照规定程序通过公开招标形式确定地下管线、综合管沟投资者、经营者；也可采取直接委托方式授予国有或者国有控股市政建设企业地下管线、综合管沟特许经营权。
　　 地下管线特许经营单位可根据地下管线投资建设情况，经上级主管部门核准，对地下管线使用单位收取租用费、维护管理费、地下空间资源占用费等费用。
　　 第二十一条 禁止非法占用地下管线。禁止擅自设置临时架空管线。任何单位和个人不得擅自开挖、填埋、接装、改装、挪移、拆除地下管线设施。
　　 第二十二条 市规划行政主管部门应当建立地下管线信息管理系统，及时将地下管线普查资料、许可资料、竣工资料、补测补绘等资料输入系统，实行动态管理。
　　 因改造、维修、报废拆除地下管线使管线空间位置发生变化或者管线附属设施增加、减少，地下管线管理单位应当在改造、维修、拆除完工后15日内将变化后的数据资料报送市规划行政主管部门。
　　 地下管线数据资料可以有偿查询。市规划行政主管部门对地下管线数据资料查询申请人的申请应当进行必要审查。
　　 第二十三条 市建设、规划行政主管部门应当加强地下管线工程的批后管理，及时组织验线、工程竣工验收，保障地下管线工程建设按要求实施。
　　 市城市管理综合执法、公安交通管理等部门应当按照各自职责做好地下管线施工现场安全监督等工作。
　　 第二十四条 地下管线建设单位对地下管线建设 工程的安全负责。
　　 新入地的管线建设、管理、使用单位应当对原有的管线进行保护，不得损坏。发生损坏的，应当赔偿。
　　 地下管线管理单位应当在地下管线上标明管理单位名称，定期对地下管线进行检查，更换缺损设施。
　　 第五章 罚则
　　 第二十五条 对未取得《建设工程规划许可证》或者违反《建设工程规划许可证》规定进行建设的地下管线工程，严重影响城市规划的，由市规划行政主管部门责令停止建设，限期拆除或者没收相关设施；影响城市规划，尚可采取改正措施的，由市规划行政主管部门责令限期改正，并对建设单位处以工程总造价1 至5 的罚款，对个人处以1500元以下罚款。
　　 第二十六条 对未取得《建设工程施工许可证》或者违反《建设工程施工许可证》规定进行建设的地下管线工程，由市建设行政主管部门责令限期改正，并可视情节轻重处以2000元以上5000元以下罚款。
　　 第二十七条 对非法占用地下管线、擅自设置临时架空管线的，由市建设行政主管部门责令限期改正；逾期未改正的，对建设单位处以5000元以上20000元以下罚款。
　　 第二十八条 在地下管线用地范围内，有下列行为之一的，由市建设行政主管部门责令限期改正，并可处以1000元以上5000元以下罚款：(一)擅自开挖、填埋、接装、改装、挪移、拆除地下管线设施；(二)擅自移动、覆盖、涂改、拆除、损坏管线设施的安全警示标志；(三)排放腐蚀性液体、气体，堆放易燃易爆物；(四)挖坑、取土、埋杆、钻探、爆破、机械挖掘等影响地下管线安全的行为。
　　 第二十九条 地下管线建设单位未按规定采取安全措施、未及时清理施工现场的，由市城市管理综合执法部门根据《拉萨市城市管理综合执法办法》及其实施细则予以处罚。
　　 第三十条 地下管线施工现场未采取措施以致影响道路交通安全的，由市公安交通管理部门根据《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施细则对地下管线建设单位予以处罚。
　　 第三十一条 地下管线工程建设单位、管理单位违反本办法规定，未及时移交应当报送的地下管线工程有关数据资料的，由市规划行政主管部门责令限期移交；逾期未移交的，可处2000元以上10000元以下罚款。因地下管线管理单位未移交地下管线数据资料，造成施工单位在施工过程中损坏地下管线的，地下管线管理单位依法承担相应责任。
　　 第三十二条 市建设、规划、城市管理综合执法、公安交通管理等部门及其工作人员有下列情形之一的，依法给予行政处分；有犯罪嫌疑的，移交司法机关处理：(一)违法实施行政许可或者行政处罚的；(二)玩忽职守、失职渎职、滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿的。
　　 第六章附则
　　 第三十三条 本办法自2009年7月1日起施行。